维生素d专题
人体缺乏维生素ｄ可以导致佝偻病，这是很多人都知道的常识，但不仅如此，缺少维生素d还会导致高血压、糖尿病、牙周病甚至多种癌症。而富含维生素d的食品不是很多，主要靠大自然的阳光摄入，但由于受到季节、纬度、不同肤色等多种原因的影响，儿童和大多数成人都有可能缺少维生素d。
■许多慢性病的发生和维生素d缺乏有关
这是在上周由国际生命科学学会中国办事处、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所主办的“21世纪维生素ｄ健康新概念”学术研讨会上，美国波士顿大学医学中心的迈克·哈里斯博士提出的新观点。他说，维生素ｄ是一种脂溶性维生素，具有调节人体内钙的平衡、促进骨骼代谢以及维护其他功能的作用。大量的医学证据表明，维生素ｄ缺乏可导致佝偻病、软骨病、糖尿病、高血压、冠心病、多发硬化、风湿性关节炎，甚至结肠癌、乳腺癌、前列腺癌等癌症的发生。
据瑞士的伊丽莎白博士介绍，有调查显示，维生素d缺乏是全世界发病率最高的疾病。如果人体中没有维生素d，肠对食物中钙的吸收就很弱，骨吸收钙的能力就更差，从而导致了佝偻病的产生。在维生素d供应充足的情况下身体内代谢系统就会正常运转，否则，身体内各路径代谢物浓度就会较高，引起各项指标不正常。
对所有人而言，缺少维生素d易感染，造成自身免疫疾病；对于胎儿、婴儿、儿童而言，缺少维生素d会使其生长不足、器官发育差、骨质发育受到影响，为ⅰ型糖尿病、多种硬化病发生埋下伏笔；对于老年人，则可能发生骨质疏松、肌肉无力、高血压、糖尿病、牙周炎、癌症等。人生命的前30年是骨骼建设时期，骨生长高峰期一旦错过将无法补救。
■只有在夏季阳光下才能补充维生素d
含有维生素d的食物不是很多，主要存在于鱼肝油、三文鱼、鸡蛋等食物中（如表格），而补充维生素d则是一生的事，需要每天不间断地补充。过去，医生总是嘱咐我们多晒太阳来补充食物中维生素d供给的不足。然而，迈克·哈里斯博士告诉我们，不是所有的地区和任何季节都能靠阳光补充到所需要的维生素d。在寒冷的冬季，在北纬35度以上的地区即使在阳光下也很难摄取到维生素d。还有，不同肤色人群在阳光下吸收维生素d的量也有所不同，白种人较好，黑人吸收低些，黄种人介于白、黑种人之间。空气污染、云量、使用防晒霜等因素都会影响在阳光下维生素d的生成。
从阳光照射中摄取维生素d的最佳时间是，夏季上午11点至下午3点，白种人不涂防晒霜在阳光下暴露25%的体表面积，15分钟左右，每星期2-3次；黑人和老年人需要暴露体表面积和次数更多；黄种人介于中间。
“通过强化食品和维生素d营养补充剂增加其摄入量是一个简单、低成本的方法”。著名维生素d专家周建烈博士这样认为。
■中国人维生素d营养状况不容乐观
中国疾病预防控制中心营养与食品研究所研究员荫士安在会上说，我国目前对于此类的研究还较少，至今我国的食物成分库中尚未包含食物中维生素d的含量资料，所以目前难以通过膳食调查评价我国居民维生素d的摄入情况，这方面可参考的数据也很少。
由国内专家主持的调查分别显示，北京和香港的育龄妇女以及北京、包头等地的儿童的维生素ｄ缺乏比例相当高。
“长期以来，人们对维生素ｄ缺乏危害的认识只停留在佝偻病上，知道通过带孩子多晒太阳、给孩子服用维生素ｄ补充剂来预防佝偻病，因此，全球（包括我国）的儿童佝偻病发病率明显下降。”中国工程院院士陈君石教授说，“随着医学研究的不断进展，我们需要更新观念，重新认识维生素ｄ的其他重要作用。”
眼下，正值秋冬交替之际，日照明显减少。为此，陈君石院士提醒人们尤其是生活在纬度超过35度以上地区的人注意补充维生素ｄ，比如适当摄入富含维生素ｄ的动物性食物、强化食品等。此外，对于需求量大的老人、儿童、孕妇等特殊人群，一些人还应服用安全剂量的维生素ｄ滴剂。
不同食物维生素d含量表
食物 含量（国际单位）
1大汤匙鳕鱼肝油 1360
99克熟鲑鱼 360
99克熟鲭鱼 345
99克沙丁鱼罐头(有油和无油的) 270
99克熟鳗鲡 200
1杯维生素d强化牛奶(脱脂,低脂和全脂) 98
1大汤匙强化人造黄油 60
谷物条,10%dv强化 50
半杯维生素d强化牛奶制得的布丁 50
3/4杯维生素d强化牛奶制得的干谷物 40-50
99克肝,熟牛肉 30
鸡蛋(维生素d存在于蛋黄内) 25
（注：400国际单位=10微克）
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